9th-12th Grade Application Form

DIY Girls is proud to bring our year-long Invent Girls program to your high school. This program will take place after school, once per week, and is open to 9th – 12th graders for free! Students enrolled in the program will learn about product design, soldering, 3D design & printing, hardware, and software by creating hands-on projects. All materials for these “Do It Yourself” projects will be provided. 

To apply for the 2026-2027 program [September 2026 to May 2027], please complete the following form by Friday, August 28, 2026. Space is limited and students will be enrolled on a first-come-first-served basis. Students will receive enrollment communication via email.

If you have any questions, feel free to contact us at patricia@diygirls.org or (818) 538-7043.

La organización DIY Girls se enorgullece de traer nuestro programa Invent Girls de un año de duración a su escuela secundaria. Este programa sera después de escuela, una vez por semana, para estudiantes de 9no a 12 grado y es completamente gratis! Estudiantes aprenderán sobre ingeniería, soldadura, diseño e impresión 3D, hardware y software mediante la creación de proyectos prácticos. Todos los materiales para los proyectos serán proveídos.

Para aplicar al programa 2026-2027 [de septiembre de 2026 a mayo de 2027], llene el siguiente formulario antes del viernes 28 de agosto de 2026. El espacio es limitado y estudiantes seran inscritos por orden de llegada. Estudiantes recibirán la comunicación de inscripción por correo electrónico.

Si usted tiene alguna pregunta, por favor comuníquese con patricia@diygirls.org o (818) 538-7043.

DIY Girls - High School - Application Form

School Information | Información Escolar




Student Information | Información Estudiantil




Parent/Guardian Information | Información del Padre/Guardián








Text Message Policy | Póliza de Mensajes de Texto


Emergency Contact Information | Información de Contacto de Emergencia

MUST be different from parent/guardian listed above/DEBE ser distinto al padre/tutor incluyido anteriormente








Release Forms | Formularios de Liberación

PARENT/LEGAL GUARDIAN 

PUBLICITY AUTHORIZATION AND RELEASE FORM

SCHOOL SITE AFTERSCHOOL PROGRAM WITH PARTNER

[THE SCHOOL YOUR STUDENT ATTENDS] (“School”) will be hosting an Afterschool Program on campus, DIY Girls (“Afterschool Program”), on [September 2025 - May 2026]. DIY Girls (“Partner”) will also participate in the Afterschool Program.   The Partner has requested permission to take photographs and videos of the Afterschool Program. These photographs and/or videos may be used by Partner for publicity of its participation in the Afterschool Program. The photographs and/or videos may be published by the Partner in print, on the internet, and/or social media. As such, if you consent to your child being photographed or videotaped at this Afterschool Program by Partner, your child’s image may be disclosed to other students, parents, and the public.  

If you agree to give permission for photographs and/or videos of your child while participating in this Afterschool Program, as described above, please indicate your agreement and sign below. You are under no obligation to give permission, and your child will still be able to participate in the Afterschool Program whether you give permission for Partner’s publicity request or not. By signing below, you irrevocably consent to the use and reproduction of the photographs/videos of the Afterschool Program by the District and Partner, and you represent that you are the parent or legal guardian of the child, with authority to execute this release form. In addition, you give consent for the photographs/videos to be used as described above, for noncommercial purposes only, without restrictions as to alternations and without compensation to you or those under your parental care or guardianship. You also agree that the photographs/video will constitute the sole property of Partner. Parents or legal guardians further agree to waive any and all claims against Los Angeles Unified School District, Partner, and/or their respective officers, agents, or employees arising from, or relating to the use, display or reproduction of the photographs/videos. 

By checking the box below, I agree to allow my child to be included in Partner’s photographs and/or videos of the Afterschool Program and for these photographs and/or videos to be used for the noncommercial purposes stated above.


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PADRE/TUTOR LEGAL

FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN Y AUTORIZACIÓN DE PUBLICIDAD

PROGRAMA EXTRAESCOLAR EN LA ESCUELA CON SOCIO

[LA ESCUELA A LA QUE ASISTE SU ESTUDIANTE] (“Escuela”) organizará un programa extraescolar en el campus, DIY Girls(“Programa Afterschool”), en [Septiembre 2025 - Mayo 2026]. DIY Girls(“Socio”) también participará en el Programa Extraescolar. El Socio ha solicitado permiso para tomar fotografías y videos del Programa Extraescolar. El Socio podrá utilizar estas fotografías o videos para publicitar su participación en el Programa Extraescolar. El Socio podrá publicar las fotografías o videos en forma impresa, en internet o en redes sociales. Por lo tanto, si usted consiente que el Socio fotografíe o grabe a su estudiante en este Programa Extraescolar, la imagen de su estudiante podrá ser divulgada a otros estudiantes, padres y al público.

Si acepta autorizar la toma de fotografías o videos de su estudiante mientras participa en este Programa Extraescolar, como se describe anteriormente, indique su consentimiento y firme a continuación. No tiene la obligación de autorizar, y su estudiante podrá participar en el Programa Extraescolar, independientemente de si autoriza o no la solicitud de publicidad de Socio. Al firmar a continuación, usted consiente irrevocablemente el uso y la reproducción de las fotografías o videos del Programa Extraescolar por parte del Distrito y Socio, y declara ser el padre, madre o tutor legal del estudiante, con la autoridad para firmar este formulario de autorización. Además, consiente que las fotografías o videos se utilicen como se describe anteriormente, únicamente con fines no comerciales, sin restricciones de modificación y sin compensación para usted ni para quienes estén bajo su cuidado o tutela. También acepta que las fotografías o videos serán propiedad exclusiva de Socio. Los padres o tutores legales además acuerdan renunciar a cualquier reclamo contra el Distrito Escolar Unificado de Los Ángeles, el socio y/o sus respectivos funcionarios, agentes o empleados que surjan de o estén relacionados con el uso, la exhibición o la reproducción de las fotografías/videos.

Al marcar la casilla a continuación, acepto permitir que mi estudiante sea incluido en las fotografías y/o videos del Programa Afterschool del Socio y que estas fotografías y/o videos se utilicen para los fines no comerciales indicados anteriormente.


PARENT/GUARDIAN PERMISSION AND EMERGENCY MEDICAL FORM

RELEASE OF LIABILITY, WAIVER, and ASSUMPTION OF THE RISK

DIY GIRLS, a California nonprofit public benefit corporation (“DIY Girls”). 

1201 Truman St., Suite D2, San Fernando, CA 91340 | Telephone: (818) 869-0432


In consideration of my child being permitted to attend the program, I hereby release, waive, discharge and covenant not to sue DIY Girls, its directors, officers, employees, volunteers, and agents (collectively the “Parties”) from any and all liability to myself or my child for any loss or damage, including property damage, personal injury, or death, whether caused by the negligence of DIY Girls or otherwise, resulting from or related to my child’s participation in the program, and should the need arise, do hereby authorize and consent to any x-ray examination, anesthetic, medical or surgical diagnosis rendered under the general or special supervision of any member of the medical staff and emergency room staff licensed under the provisions of the Medical Practice Act of the jurisdiction within which the program is being held or a dentist licensed under the provisions of the Dental Practice Act of the jurisdiction within which the program is being held and on the staff of any acute general hospital holding a current license to operate a hospital from the State of California Department of Public Health or licensed by the state within which the program is being held. It is understood that this authorization is given in advance of any specific diagnosis, treatment, or hospital care being required, but is being given to provide authority and power to render care that the aforementioned physician, in the exercise of his/her best judgment, may deem advisable. It is understood that effort shall be made to contact the undersigned before rendering treatment to the patient, but that any of the above treatments will not be withheld if the undersigned cannot be reached. I will not hold DIY Girls or the Parties liable for medical aid rendered at a hospital or first aid rendered at the program, and will reimburse DIY Girls for medical or other expenses incurred in the care of my child.

I specifically assume all risks and hazards associated with my child’s participation in the activity, including, but not limited to, the risks associated with COVID-19 or similar types of viruses.  I understand that my child will be associating with staff, volunteers, and other children and may contract COVID-19, and other viruses and diseases, through my child’s participation in the activity. I understand and voluntarily assume the risk that my child may acquire COVID-19 and that COVID-19 may subsequently be transmitted from my child to me, my family, and members of my household. I certify that my child is in good health, has no fever, and has no current issues that make it unsafe for my child to participate in the activity, which may not have a medical professional on staff.  I will notify DIY Girls and not send my child to the activity if my child develops a fever or illness or tests positive for COVID-19. 


I am 18 years of age or older and have the legal right, power, and authority to enter into this authorization and consent for and on behalf of each of our parties. I fully understand its contents, meaning, and impact. This authorization is given pursuant to Section 6910 of the Family Code of California and remains effective only for the program and date listed above.

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PERMISO DEL PADRE/TUTOR Y FORMULARIO DE EMERGENCIA MÉDICA

LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD, RENUNCIA Y ASUNCIÓN DEL RIESGO

DIY Girls, una corporación de beneficio público sin fines de lucro de California (“DIY Girls”).

1201 Truman St., Suite D2, San Fernando, CA 91340| Teléfono: (818) 869-0432


En consideración a que a mi estudiante se le permita asistir al programa, por la presente libero, renuncio, descargo y acuerdo no demandar a DIY Girls, sus directores, funcionarios, empleados, voluntarios y agentes (colectivamente las "Partes") de cualquier responsabilidad hacia mí o mi estudiante por cualquier pérdida o daño, incluyendo daños a la propiedad, lesiones personales o muerte, ya sea causada por la negligencia de DIY Girls o de otra manera, que resulte de o esté relacionada con la participación de mi estudiante en el programa, y si surgiera la necesidad, por la presente autorizo y doy mi consentimiento para cualquier examen de rayos X, anestesia, diagnóstico médico o quirúrgico realizado bajo la supervisión general o especial de cualquier miembro del personal médico y personal de la sala de emergencias con licencia bajo las disposiciones de la Ley de Práctica Médica de la jurisdicción dentro de la cual se lleva a cabo el programa o un dentista con licencia bajo las disposiciones de la Ley de Práctica Dental de la jurisdicción dentro de la cual se lleva a cabo el programa y en el personal de cualquier hospital general agudo que tenga una licencia vigente para operar un hospital del Departamento de Salud Pública del Estado de California o con licencia del estado dentro del cual se lleva a cabo el programa. Se entiende que esta autorización se otorga con antelación a cualquier diagnóstico, tratamiento o atención hospitalaria específica que se requiera, pero se otorga para otorgar la autoridad y el poder para brindar la atención que el médico mencionado, a su mejor criterio, considere conveniente. Se entiende que se hará todo lo posible por contactar al abajo firmante antes de brindarle tratamiento al paciente, pero que ninguno de los tratamientos mencionados se negará si no se puede contactar al abajo firmante. No responsabilizaré a DIY Girls ni a las Partes por la asistencia médica prestada en un hospital ni por los primeros auxilios brindados en el programa, y reembolsaré a DIY Girls los gastos médicos o de otro tipo incurridos en el cuidado de mi estudiante.

Asumo específicamente todos los riesgos y peligros asociados con la participación de mi estudiante en la actividad, incluyendo, entre otros, los riesgos asociados con la COVID-19 o virus similares. Entiendo que mi estudiante se relacionará con el personal, los voluntarios y otros niños, y que podría contraer la COVID-19 y otros virus y enfermedades a través de su participación en la actividad. Entiendo y asumo voluntariamente el riesgo de que mi estudiante contraiga la COVID-19 y que posteriormente la transmita a mí, a mi familia y a los miembros de mi hogar. Certifico que mi estudiante goza de buena salud, no tiene fiebre ni problemas actuales que impidan su participación en la actividad, la cual podría no contar con un profesional médico. Notificaré DIY Girls y no enviar a mi estudiante a la actividad si mi estudiante presenta fiebre o enfermedad o da positivo en la prueba de COVID-19.


Tengo 18 años o más y tengo el derecho, la facultad y la autoridad legal para firmar esta autorización y consentimiento en nombre y representación de cada una de nuestras partes. Entiendo plenamente su contenido, significado e impacto.

Esta autorización se otorga de conformidad con la Sección 6910 del Código de Familia de California y sigue vigente únicamente para el programa y la fecha indicados anteriormente.



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